DEXAMBUTOL INH 400 mg / 150 mg

Generikum der therapeutischen Klasse: Infektiologie - Parasitologie
Wirkstoffe: Ethambutol, Isoniazid
Labor: Serbisch

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- Kurative Behandlung von aktiver pulmonaler oder extrapulmonaler Tuberkulose.
- Behandlung der primären symptomatischen Tuberkulose-Infektion.
- Behandlung von empfindlichen atypischen Mykobakterieninfektionen (Sensitivität durch MHK). Die Behandlung von atypischen Mykobakterieninfektionen basiert auf einer Kombination von aktiven Antibiotika.

Dosierung DEXAMBUTOL INH 400 mg / 150 mg Filmtablette Box von 50

Allgemeine Regeln für die Behandlung von Tuberkulose.
Die kurative Behandlung von Tuberkulose muss die folgenden Hauptregeln einhalten:
- Eine gut durchgeführte und gut überwachte Behandlung ist mit der dauernden Negation der bakteriologischen Untersuchungen das wesentliche Kriterium der Heilung;
- Die Behandlung sollte nur nach bakteriologischen Anzeichen einer Tuberkulose erfolgen.
Die bakteriologische Untersuchung umfasst systematisch die direkte Untersuchung, die Kultivierung und das Antibiogramm.
Wenn es jedoch Dringlichkeit gibt oder wenn die Läsionen typisch sind und die Bacilloskopie trotz ihrer Wiederholung negativ ist, kann die Behandlung eingeleitet werden und wird überprüft, wenn die Kultur verfügbar ist.
- Eine wirksame Behandlung muss:
. 3 antituberkulöse Medikamente (First-Line-Behandlung) mit den Ergebnissen des Antibiogramms kombinieren und mindestens zwei Monate, um das Auftreten von Resistenzen zu vermeiden, dann zwei Anti-Tuberkulose-Medikamente (Erhaltungstherapie).
. Kombinieren Sie 4 Antituberkulose-Medikamente, wenn eine Vorgeschichte von behandelter TB oder Rückfall vorliegt.
. die Angriffsphase kann bis zu 3 Monaten fortgesetzt werden, wenn das Ergebnis des Antibiogramms nicht verfügbar ist.
. Verwenden Sie die aktivsten Anti-Tuberkulose-Medikamente (bakterizid in wirksamen Dosen, aber angepasst, um eine Überdosierung zu verhindern).
. in einer einzigen täglichen Dosis, kontinuierlich und für mindestens 6 Monate im Fall einer anfänglichen Drei-oder-vier-Monats-Behandlung, einschließlich mindestens Rifampicin und Pyrazinamid; 9 Monate bei einer anfänglichen Dreifachtherapie von zwei Monaten ohne diese beiden Antibiotika.
Dosierung:
Isoniazid: die übliche Dosierung in Abwesenheit der Dosierung seines Blutspiegels ist:
- Erwachsener: 4 bis 5 mg / kg / Tag.
- Kind: 10 mg / kg / Tag
Ethambutol: Die übliche Dosis ist:
- Erwachsene: 15 bis 20 mg / kg / Tag.
Es kann bis zu 25 mg / kg / Tag erhöht werden:
. im Falle eines Rückfalls,
. im Falle einer Resistenz von Kochs Bacillus gegen andere Antibiotika.
Diese Dosis sollte je nach Indikation nur für einen kurzen Zeitraum (weniger als oder gleich 2 Monate) verschrieben werden und erfordert eine verstärkte Überwachung des Patienten (siehe Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung).
- Kind: 25 bis 30 mg / kg / Tag.
- Unzureichende Nierenfunktion:
. Kreatinin-Clearance> 100 ml / min: 15 bis 20 mg / kg / Tag Ethambutol;
. Kreatinin-Clearance zwischen 70 und 100 ml / min: 15 mg / kg / Tag Ethambutol;
. Kreatinin-Clearance <70 ml / min: 10 mg / kg / Tag Ethambutol;
. unter Hämodialyse: 5 mg / kg / Tag Ethambutol;
. der Tag der Dialyse: 7 mg / kg / Tag Ethambutol.
In diesem Fall ist es wünschenswert, die Dosierung nach dem Serumtest des Produkts einzustellen.
Die Kombination von Isoniazid und Ethambutol wird Nierenversagen, Stadium der Behandlung und Serum Isoniazid in der dritten Stunde erklären.
Dieses Medikament wird in einer einzigen Tagesdosis oral verabreicht.

Gegen Hinweise

KONTRAINDIKATED:
Dieses Arzneimittel ist kontraindiziert in folgenden Fällen:
- bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Ethambutol und Isoniazid,
- Optikusneuritis,
- schwere Leberinsuffizienz.
NICHT EMPFOHLEN:
Dieses Medikament wird nicht empfohlen:
- während der Laktation: Isoniazid und Ethambutol sind schwach an Plasmaproteine ​​gebunden, und die Passage in die Muttermilch wird nachgewiesen, wobei die Konzentrationen den maternalen Plasmakonzentrationen entsprechen. Da bei Neugeborenen ein potenzielles Risiko eines Acetylierungsversagens besteht und die Neurotoxizität und Hepatotoxizität von Isoniazid nicht gegeben ist, wird das Stillen nicht empfohlen.
- und in Kombination mit Carbamazepin und Disulfiram.

Dexambutol Inh Nebenwirkungen

Von Ethambutol :
- Selten: Augenerkrankungen mit axialem oder peroxialem Optikusneuritis-Typ, mit verminderter Sehschärfe, zentralem Skotom und Dyschromatopsie für grün und rot.
- Ausnahmsweise: verschiedene Verdauungsstörungen, Anorexie, allergische Hautausschläge, Hyperurikämie, Leukopenie.
Wegen Isoniazid :
- Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen.
- Fieber, Myalgie, Arthralgie oder Anorexie.
- Viele toxische Wirkungen stehen im Zusammenhang mit Überempfindlichkeit und / oder hohen Dosen (mehr als 10 mg / kg).
- Hepatotoxizität: relativ häufige Erhöhung der Transaminasen. Seltene akute Hepatitis (mit oder ohne Gelbsucht), von denen einige schwerwiegend sein können.
Hepatotoxizität wird durch Kombination mit Rifampicin durch einen Enzyminduktionsmechanismus erhöht.
Andere Enzyminduktoren können die gleiche Wirkung haben (Barbiturate).
- Neurotoxizität: Es scheint aufgrund des Wirkstoffs selbst aufgrund von Pyridoxin-Mangel:
. Periphere Neuropathie, berichtet von distaler Parästhesie, die hauptsächlich bei langsamen Acetylierern, Unterernährung und Ethylalkohol auftritt;
. psychische Störungen mit neuropsychischer Erregungsart: Hyperaktivität, Euphorie, Schlaflosigkeit;
. Über Krämpfe, Neuritis und Atrophie wurde berichtet;
. in prädisponiertem Terrain und insbesondere in Kombination mit Ethionamid wurden manische Anfälle, akute Wahnvorstellungen oder Depressionen beobachtet;
- Überempfindlichkeitsreaktionen: Fieber, Hautausschlag, Akne, Gelbsucht oder Leber, Lymphadenitis, Eosinophilie, Blutdyskrasie.
- Andere: Rheumatoid-Syndrom, Algodystrophie (Schulter-Hand-Syndrom), Lupus-Syndrom.