DEXAMETHASONE MYLAN 20 mg / 5 ml 4 mg / 1 ml

Generikum der therapeutischen Klasse: Entzündungshemmende Mittel
Wirkstoffe: Dexamethason
Labor: Mylan

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Systemische Nutzung :
Die Angaben sind:
- die der allgemeinen Kortikotherapie per os, wenn der parenterale Weg im Falle der Unmöglichkeit des oralen Weges (Erbrechen, Magensaugen, Bewusstseinsstörungen) notwendig ist;
- Bedingungen, die eine schnelle therapeutische Wirkung erfordern:
. allergisch:
schweres Angioödem zusätzlich zu Antihistaminika,
anaphylaktischer Schock zusätzlich zu Adrenalin.
. ansteckend:
schwerer Typhus, insbesondere mit geistiger Verwirrung, Schock, Koma,
Stridulous Laryngitis (subglottische Laryngitis) bei Kindern.
. neurologisch:
Hirnödem (Tumoren, Toxoplasma Abszess ...).
. HNO:
laryngeale Dyspnoe.
Lokale Nutzung :
Dies sind diejenigen der lokalen Kortikosteroidtherapie, wenn der Zustand eine hohe lokale Konzentration rechtfertigt. Jede lokale Injektionsverordnung muss sich der Gefahr einer Infektion bewusst sein, insbesondere des Risikos, bakterielles Wachstum zu fördern.
Dieses Produkt ist in den Bedingungen angegeben:
- dermatologisch:
Keloidnarben,
- rheumatologisch:
. Periartikuläre Injektionen: Tendinitis, Bursitis,
. Weichteilinjektionen: Talalgie, Karpaltunnelsyndrom, Dupuytren-Krankheit.

Dosierung DEXAMETHASONE MYLAN 20 mg / 5 ml 4 mg / 1 ml Injektionslösung Packung mit 10 Ampullen à 5 ml

- Diese Spezialität ist nicht zur inhalativen Verabreichung durch Vernebler geeignet.
- Entzündungshemmende Äquivalenz (Äquipotenz) für 5 mg Prednison: 0, 75 mg Dexamethason.
Systemische Nutzung :
Injektionen IV oder IM.
- Die Dosierung variiert je nach Diagnose, Schwere der Erkrankung, Prognose, Ansprechverhalten des Patienten und Toleranz gegenüber der Behandlung.
- Diese Lösung kann in einer Lösung von Natriumchlorid oder Glucose verdünnt werden.
- In Kombination mit einer Infusionslösung sollte die Mischung innerhalb von 24 Stunden verwendet werden.
- Die Anfangsdosis kann von 2 bis 20 mg / Tag variieren, abhängig von der Art der zu behandelnden Krankheit.
- Der Bereich der parenteralen Dosierung beträgt normalerweise 1/3 bis 1/2 der oralen Dosen alle 12 Stunden.
BEI ZEREBRISCHEM EDEMA:
- Erste 10 mg (2, 5 ml) IV und dann 4 mg (1 ml) IM, alle 6 Stunden bis zur Rückbildung der Symptomatik des Hirnödems. Ein therapeutisches Ergebnis wird normalerweise in 12 bis 24 Stunden erreicht.
- Für akute Hirnödeme, die das Leben des Patienten gefährden, werden hohe Dosen für eine intensive Kurzzeitbehandlung empfohlen.
EMPFOHLENES DOSIERUNGSPROGRAMM MIT HOHEN DOSEN IN ZEREBRALER EDEMA ROUTE IV:
- Erwachsene:
. Anfangsdosis: 50 mg.
. D1 bis D3: 8 mg / 2 h.
. D4: 4 mg / 2 h.
. D5 bis D8: 4 mg / 4 h.
Dann um 4 mg / Tag verringern.
- Kinder (> 35 kg):
. Anfangsdosis: 25 mg.
. D1 bis D3: 4 mg / 2 h.
. D4: 4 mg / 4 h.
. D5 bis D8: 4 mg / 6 h.
Dann um 2 mg / Tag verringern.
- Kinder (<35 kg):
. Anfangsdosis: 20 mg.
. D1 bis D3: 4 mg / 3 h.
. D4: 4 mg / 6 h.
. D5 bis D8: 2 mg / 6 h.
Dann um 1 mg / Tag verringern.
Lokale Nutzung :
- Als Beispiel werden üblicherweise verwendete Einzeldosen verwendet:
. Bursae: 0, 5-0, 75 ml = 2-3 mg.
. Tendinoushüllen: 0, 1-0, 25 ml = 0, 4-1 mg.
. Weichteilinfiltration: 0, 5-1, 5 ml = 2-6 mg.
- Die Häufigkeit der Injektionen variiert von einem alle 3 bis 5 Tage, zu einem alle 2 bis 3 Wochen.

Gegen Hinweise

KONTRAINDIKATED:
Systemische Nutzung :
Dieses Medikament ist in den folgenden Situationen normalerweise kontraindiziert: (Es gibt jedoch keine absolute Kontraindikation für eine lebensbedrohliche Kortikosteroidtherapie):
Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile,
- jeder infektiöse Zustand, der die angegebenen Indikationen ausschließt (siehe Abschnitt Angaben),
- bestimmte Viren in der Evolution (insbesondere Hepatitis, Herpes, Varizellen, Herpes zoster),
psychotische Zustände, die noch nicht durch eine Behandlung kontrolliert werden,
- Lebendimpfstoffe,
- Gerinnungsstörungen, Antikoagulans Behandlung bei intramuskulärer Injektion (Kontraindikation im Zusammenhang mit der IM Verabreichungsroute).
Lokale Nutzung :
- Dieses Arzneimittel ist in den folgenden Situationen kontraindiziert:
. Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile,
. lokale oder allgemeine Infektion oder Verdacht auf Infektion,
. Schwere Gerinnungsstörungen, laufende Antikoagulanzien.
- Nicht intratendinös injizieren.
NICHT EMPFOHLEN:
Systemische Nutzung :
- Dieses Arzneimittel wird im Allgemeinen nicht in Kombination mit nicht antiarrhythmischen Arzneimitteln empfohlen, wobei Torsades de pointes verabreicht werden (siehe Abschnitt Wechselwirkungen: Astemizol, Bepridil, Erythromycin IV, Halofantrin, Pentamidin, Sparfloxacin, Sultoprid, Terfenadin, Vincamin).
- Stillzeit: Im Falle einer Behandlung in hohen Dosen und chronisch wird das Stillen nicht empfohlen.
Lokale Nutzung :
- In Ermangelung von Daten über das Risiko einer Verkalkung ist es vorzuziehen, die Verabreichung eines intradiskalen Kortikosteroids zu vermeiden.
- Stillzeit: Im Falle einer Behandlung in großen Dosen wird das Stillen nicht empfohlen.

Nebenwirkungen Dexamethason Mylan 20 MG / 5 ML

Aufgrund der Anwesenheit von Sulfiten und Parahydroxybenzoaten : Risiko von allergischen Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Reaktionen, Urtikaria, Bronchospasmus, Kontaktekzem.
Systemische Nutzung :
Seltene Fälle von anaphylaktischen Reaktionen wurden bei Patienten berichtet, die mit parenteralen Kortikosteroiden behandelt wurden (siehe Abschnitt 4.4). Herzrhythmusstörungen wurden ebenfalls im Zusammenhang mit der intravenösen Verabreichung beschrieben.
Andere Effekte:
- Hydro-elektrolytische Störungen: Hypokaliämie, metabolische Alkalose, wasserlösliche Retention, arterielle Hypertonie, kongestive Herzinsuffizienz.
- Endokrine und metabolische Störungen: iatrogenes Cushing-Syndrom, Trägheit der ACTH-Sekretion, manchmal permanente adrenokortikale Atrophie, Abnahme der Glukosetoleranz, Enthüllung von latentem Diabetes, Wachstumsverzögerung bei Kindern, Menstruationsstörungen.
- Muskel-Skelett-Erkrankungen: Muskuläre Atrophie mit vorausgegangener Muskelschwäche (erhöhter Proteinkatabolismus), Osteoporose, pathologische Frakturen, insbesondere Wirbelkörperkompression, aseptische Osteonekrose der Femurköpfe.
Einige Fälle von Sehnenrupturen wurden auf außergewöhnliche Weise beschrieben, insbesondere bei der gemeinsamen Verschreibung mit Fluorchinolonen.
- Verdauungsstörungen: Schluckauf, Magengeschwüre, Ulzerationen des Dünndarms, Perforationen und Verdauungsblutungen, akute Pankreatitis wurden insbesondere bei Kindern berichtet.
- Hauterkrankungen: Akne, Purpura, Blutergüsse, Hypertrichose, verzögerte Heilung.
- neuropsychische Störungen:
. häufig: Euphorie, Schlaflosigkeit, Aufregung.
. selten: manisch aussehender Zugang, verwirrende oder verwirrende Zustände, Krämpfe.
. depressiver Zustand nach Absetzen der Behandlung.
- Augenerkrankungen: einige Formen von Glaukom und Katarakte.
- Hypertrophe Kardiomyopathie bei Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht.
Lokale Nutzung :
Die systemischen Nebenwirkungen von Glukokortikoiden haben ein geringes Risiko für das Auftreten nach lokaler Verabreichung, da der Blutspiegel niedrig ist, aber das Risiko von Hyperkortizismus (Wasser - und Natriumretention, Diabetes - und Hypertonieungleichgewicht ...) steigt mit Dosis und Häufigkeit der Injektionen.
- Risiko einer lokalen Infektion (abhängig von der Injektionsstelle): Arthritis, ...
- lokalisierte Atrophie von Muskel-, Unterhaut- und Hautgewebe. Risiko eines Sehnenrisses bei Injektion in die Sehnen,
- akute Arthritis mit früh einsetzenden Mikrokristallen (mit mikrokristalliner Suspension),
- lokale Verkalkungen,
- lokale und allgemeine allergische Reaktionen,
- Spülung: Kopfschmerzen und Spülung können auftreten. Sie verschwinden normalerweise in ein oder zwei Tagen,
- Schluckauf,
- hypertrophe Kardiomyopathie bei Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht.