Selbstüberwachung
Ziel ist es, Ihre Insulindosis anzupassen und Notfallsituationen zu bewältigen. Die Selbstkontrolle basiert auf Blutglukosetests auf Kapillarblut und der Patient sticht den Mittelfinger, den Ringfinger oder den kleinen Finger vorzugsweise an den Seitenflächen (wenig innerviert).
Es sollte idealerweise mindestens 4-mal pro Tag erfolgen : vor jeder Mahlzeit, um die zu injizierende Dosis und vor dem Zubettgehen zu bestimmen (um das Risiko einer Hypoglykämie zu vermeiden (weniger nachts).Die tragbaren Lesegeräte werden immer einfacher, schneller, präziser (Variabilität 15% im Vergleich zum Labor) und bieten zusätzliche Dienstleistungen an: Speicher, elektronisches Notizbuch, angepasste Ratschläge.
Seit Juni 2017 wird das erste selbstkontrollierende flashlose System zur kontinuierlichen Messung von Glukose bei T1D-Patienten von der Sozialversicherung erstattet.Alles, was Sie jetzt tun müssen, ist, einen Leser über einen Sensor an der Rückseite des Arms zu führen, um zu scannen und sofort den Zuckergehalt zu messen.
Medizinische Überwachung
Typ-1-Diabetes sollte von einem Diabetologen oder pädiatrischen Endokrinologen gefolgt werden, um Folgendes zu überwachen:
- das Gleichgewicht des Diabetes: mit glykiertem Hämoglobin (HbA1C), eine Referenzuntersuchung, eine Art "Black Box", die über das glykämische Gleichgewicht während der letzten 3 Monate informiert. Das empfohlene vernünftige Ziel ist HbA1c <7% (einige tolerieren "etwa 7%", ohne 7, 5% zu überschreiten) bei einem Erwachsenen (ohne Schwangerschaft).
- die Suche nach Komplikationen : Fußsensitivitätstest, Cholesterin, Nierenbefund, Augenheilkunde (mit einem Fundus) und kardiologische Untersuchung (Elektrokardiogramm und Doppler der Arterien)
Typ 1 Diabetes bei Frauen
Empfängnisverhütung
Die Wahl der Verhütungsmethode hängt vom Alter des Diabetes, vom Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen und vom Lebensstil (Rauchen) ab. Östrogen-Gestagen-Pillen können bei jungen, unkomplizierten, nicht rauchenden Frauen mit relativ ausgewogenem Diabetes mit klinischer und metabolischer Überwachung eingesetzt werden.
Schwangerschaft
Bei der diabetischen Frau muss die Schwangerschaft programmiert werden, wobei die Prognose fast normal ist, wenn das Gleichgewicht des Diabetes von der Empfängnis bis zur Geburt perfekt ist (Risiko der Verschlimmerung bestimmter Komplikationen, wenn dies nicht der Fall ist) vorher perfekt stabilisiert).
Die glykämischen Ziele sind strenger und die diabetologische und geburtshilfliche Überwachung mindestens monatlich.
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